Live realizada em 06/09/2019 com Dr. Carlos Côrtes – Ginecologista e Obstetra e Especialista em Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia.
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Dr. Carlos Augusto Pacheco de Oliveira Côrtes – Título de Especialista em Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia – CRM 82845 – TEGO 0043/2008
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Realizado entre 11 semanas e 13 semanas e 6 dias, nele nós realizamos o rastreio de síndromes cromossômicas e também o rastreio de algumas
Essa é uma dúvida que muitas gestantes trazem pra gente… Afinal, quantos Ultrassons Morfológicos existem? Assista ao vídeo e descubra!
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A ultrassonografia morfológica (USG) é um exame de imagem, onde é possível visualizar no interior do útero, o feto.
A partir do terceiro trimestre gestacional, que ocorre entre 28 e 40 semanas, a gestante pode receber orientação médica para realização desse exame, visto que tal USG no último trimestre não é um exame pré-natal obrigatório, como ocorre nos dois primeiros trimestres da gestação.
Logo, tal indicação pode vir para monitorar o crescimento, placenta ou vitalidade.
Exame tão esperado pelas famílias, onde muitas vezes já conseguimos até ver com quem o bebê vai se parecer!
Afinal qual é a diferença entre esses 3 tipos de imagem?
à 3D foi a primeira a surgir e permite fazer uma foto mais realista do feto. Tem uma coloração mais amarela/laranja.
à 4D é a imagem em movimento, em tempo real ou seja… o vídeo do seu bebê se movimentando dentro do útero.
à5D (HD Live), essa ferramenta nos permite um realismo ainda maior que o 3D, é possível fazer as imagens com várias cores e jogo de luz. É lindo para comparar quando o bebê nasce!
Um detalhe! Quando pensamos na ultrassonografia 3D 4D 5D, geralmente o que vem na mente é a lembrança, para ter uma foto linda do bebê antes dele(a) nascer não é verdade?
Mas não… a ultrassonografia tridimensional, ajuda muito também quando fazemos avaliação de malformações, principalmente na face (fenda labial por exemplo). Então podemos sim utilizar a ferramenta 3D para diagnóstico.
Pode ser realizado em qualquer período da gestação, mas nós sempre indicamos realizar entre 26 e 32 semanas, pois é quando o feto já está mais gordinho e conseguimos as melhores imagens.
– Quantidade de líquido amniótico
– Posição fetal
– Biotipo materno
– Presença de estruturas em frente ao rosto do feto
– Idade gestacional avançada
– Número de fetos
– Movimentação fetal durante o exame
Apesar de não ser um exame gestacional, ele é realizado geralmente em recém-nascidos, onde o médico avalia as estruturas cerebrais do bebê.
Exame que não é tão pedido ultimamente, ele também avalia o bem-estar fetal (assim como o obstétrico com doppler), com classificações específicas para: tônus, movimentação corporal, respiratória, atividade cardíaca e quantidade de líquido amniótico).
Além disso, avalia-se também o crescimento, posição e apresentação do feto e características da placenta.
Para esse exame, é necessário realizar também a tococardiografia.
Exame realizado de acordo com necessidade observada pelo médico do pré-natal.
Geralmente é feito no 3º Trimestre da gestação (após 28 semanas).
Nele, fazemos a avaliação fetal e também avaliação das artérias uterinas, umbilicais e cerebral média do feto.
É um exame extremamente importante para determinar o bem-estar fetal e se o bebê está ou não em sofrimento.
Caso a gestante esteja entre 30 e 37 semanas, realizamos novamente o rastreio de pré-eclâmpsia.
Após as 10 semanas, o transvaginal só é solicitado quando há necessidade para avaliação de colo uterino da gestante.
Aqui, nós realizamos no Morfológico de 1º e 2º trimestre, mas ele também ser feito de acordo com solicitação médica, em qualquer período da gestação.
Durante esse exame, verificamos se o colo da gestante está longo ou curto. Um colo curto é sinal de atenção, pois há um risco maior para um parto prematuro.
Também é um dos exames mais importantes a serem feitos durante a gestação.
Pode ser realizado entre 20 e 24 semanas, mas indicamos com 22 semanas, pois o bebê já está maiorzinho e pode-se observar melhor as estruturas.
Nele seu bebê é rastreado por completo (dos pés à cabeça) para malformações. Fazemos também avaliação Cardíaca Nível I (avançada).
Assim como no Morfológico de 1º Trimestre, as artérias uterinas são avaliadas, para fazer o rastreio de pré-eclâmpsia, que é um dos grandes fatores de risco para morte materno-fetal.
Aqui, novamente realizamos a avaliação do Colo Uterino via transvaginal, para fazer o cálculo de risco para parto prematuro.
É um dos exames mais importantes a serem feitos durante a gestação.
Deve ser realizado entre 11 semanas e 13 semanas e 6 dias ou quando o feto tem entre 45 a 84mm de comprimento. (Um ótimo período é entre a 12ª e 13ª semana)
Nele nós avaliamos além da Translucência Nucal, a Intracraniana, Regurgitação Tricúspide, Ducto Venoso, fazemos o Doppler das artérias uterinas, entre várias outras estruturas.
Fazemos também a avaliação de risco pré-eclâmpsia (pressão alta materna no final da gestação), cromossomopatias, restrição de crescimento, macrossomia fetal e perda gestacional precoce.
Nesse exame, realizamos também a avaliação do Colo Uterino via transvaginal.
Nessa fase, já conseguimos descartar várias malformações que já devem ser diagnosticadas nesse período, um exemplo é a anencefalia.
Esse exame é essencial para fazermos o rastreio de síndromes (a mais conhecida é a Síndrome de Down – mas existem várias outras) e com ele conseguimos fazer também o rastreio para pré-eclâmpsia, que é um dos grandes fatores de morte materno-fetal.
Para esse exame, seguimos um rígido protocolo de avaliação da Fetal Medicine Foundation (Fundação de Medicina Fetal – Londres)
Muitas vezes conhecido por obstétrico “simples” ou “normal”, de simples não tem nada… O médico avalia seu bebê por completo, para verificar se está tudo bem com o seu desenvolvimento (tamanho, peso, líquido amniótico, etc.)
É realizado via alta (pelo abdome).
Ele pode ser realizado em qualquer período da gestação (exceto quando a paciente estiver no período do Morfológico de 1º trimestre ou quando o embrião for muito pequeno, aí o indicado é via transvaginal)
Esse exame muitas vezes é temido pelas mamães. Aqui na clínica sempre ouvimos: “mas pode machucar meu bebê?” A resposta? NÃO!
Ele é o melhor exame para datar corretamente a gestação.
Geralmente é realizado entre 6 – 10 semanas pois o embrião ainda é muito pequeno para conseguirmos medir corretamente pela ultrassonografia obstétrica via alta (abdome)
Nele o médico consegue já avaliar o tamanho do seu bebê, a idade gestacional, se é uma gestação única (somente 1 bebê) ou múltipla (gêmeos), o colo uterino, entre outras estruturas.